Нутриэн Гепа с ароматом лесных ягод 0,350 кг

Специализированная смесь НУТРИЭН ГЕПА для лечебного питания взрослых и детей старше 3-х лет с острой и хронической печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией.

Применяется НУТРИЭН ГЕПА в виде напитка, энтерального зондового питания или добавки к пище (диетическому питанию).

Состав смеси НУТРИЭН ГЕПА специально адаптирован к лечению и особенностям питания данной категории больных.

Обеспечивает организм необходимыми нутриентами и энергией. Содержание электролитов (калия, натрия) и фосфора снижено. 50% жиров представлено среднецепочечными триглицеридами, что повышает усвояемость смеси. Не содержит лактозу, глютен, холестерин, пурины.

Показания к применению НУТРИЭН ГЕПА

• заболевания печени, в том числе с развитием неврологической симптоматики
• питательная недостаточность при хронических заболеваниях печени
• холестаз и портальная гипертензия, осложненные нарушением всасывания жиров
• анорексия на фоне печеночной недостаточности
• энтеропатия и функциональня недостаточность желудочно-кишечного тракта у больных с явлениями печеночной недостаточности
• необходимость в дополнительном питании у больных с недостаточностью функции печени
• острая печеночная недостаточность
• хронические заболевания печени
• хроническая печеная недостаточность
• пред – и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на печени, в т.ч. при трансплантации печени
• полиорганная недостаточность

Противопоказания

• непереносимость, какого либо компонента смеси
• тяжелые нарушения функций ЖКТ (кишечная непроходимость, парез, операции на желудочно-кишечном тракте)
• декомпенсированный цироз печени

НУТРИЭН ГЕПА - специализированная смесь с повышенным содержанием разветвленных и пониженным – ароматических аминокислот для пациентов с острой и хронической печеночной недостаточностью и печеночной энцефалопатией.

НУТРИЭН ГЕПА - по количеству и качеству питательных веществ соответствует современным подходам к предупреждению и лечению белково-энергетических нарушений у больных печеночной недостаточностью с целью нормализации азотистого баланса, питательного статуса, разрешения печеночной энцефалопатии.

НУТРИЭН ГЕПА - предназначен для лечебного питания взрослых и детей старше 3-х лет в виде напитка, энтерального зондового питания или добавки к пище (диетическому питанию). Обладает хорошими вкусовыми качествами. Легко растворяется в питьевой воде.

Особенности состава НУТРИЭН ГЕПА

• Состав смеси специально адаптирован к лечению печеночной энцефалопатии, характерным для недостаточности функции печени нарушениям обмена веществ и питания данной категории больных. По сравнению со стандартными смесями снижено содержание электролитов (калия, натрия и фосфора).

• Белковый компонент представлен на 50% легкоусвояемым, высоко биологически ценным, нативным белком молока с соотношением казеин/сывороточный белок, равным 50:50, полученным с использованием современных мембранных технологий, и на 50% смесью кристаллических аминокислот с разветвленной цепью L-лейцина, L-изолейцина и L- валина в соотношении 9: 5: 4.

• Повышенное содержание аминокислот с разветвленной цепью способствует устранению острой и хронической печеночной недостаточности, а также печеночной энцефалопатии.

• Жиры представлены смесью среднецепочечных триглицеридов (50%) с натуральными растительными маслами: соевым (25%) и низкоэруковым рапсовым маслом (25%). Содержат 56% насыщенных, 20% мононенасыщенных и 24 % полиненасыщенных жирных кислот. Количество линолевой кислоты - 19%, a -линоленовой - 4,6%. 

• Отношение полиненасыщенных жирных кислот w 6/w 3 = 4,2:1, отношение среднецепочечных триглицеридов к длинноцепочечным триглицеридам (MCT/LCT) составляет 1:1. МСТ обеспечивают высокую степень утилизации жирных кислот и отличаются легкой усвояемостью, особенно при нарушении переваривания и всасывания.

• Углеводы представлены смесью мальтодекстринов с различным декстрозным эквивалентом (степенью гидролиза). Соотношение углеводных компонентов обеспечивает физиологическую осмолярность и хорошие органолептические свойства продукта.

• Минеральный и витаминный компоненты обеспечивают удовлетворение суточной потребности организма больного в витаминах, основных макро- и микроэлементах при потреблении 2000 мл готового продукта в стандартном разведении 1 ккал/мл.

•  Не содержит лактозу и глютен.
  
  

В 100 г сухого порошка содержится 11 г белков, 10 г жиров, 71 г углеводов.

Отношение общих калорий к азоту = 237: 1

Отношение небелковых калорий к азоту = 212 : 1

Стандартное разведение смеси 1 мл = 1 ккал.

Ингредиенты смеси

• Мальтодекстрины, молочный белок, белок молочной сыворотки, L-лейцин, L-изолейцин, L-валин, среднецепочечные триглицериды, растительные масла (соевое, низкоэруковое рапсовое), лецитин, минеральные вещества (цитрат калия, фосфат кальция, фосфат калия, хлорид магния, хлорид натрия, сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, хлорид марганца, йодид калия, хлорид хрома, селенит натрия, молибдат аммония), витамины (аскорбиновая кислота, никотинамид, токоферол ацетат, пантотенат кальция, пиридоксин гидрохлорид, тиамин гидрохлорид, рибофлавин, ретинол ацетат, фолиевая кислота, d-биотин, филлохинон, цианокобаламин, холекальциферол), холин хлорид.

НУТРИЭН ГЕПА гарантирует адекватное обеспечение организма необходимыми нутриентами и энергией в условиях печеночной недостаточности.
Форма выпуска: сухой порошок расфасован в жестяные банки.
Срок хранения: 24 месяца

Состав

Мальтодекстрин, сахароза, среднецепочечные триглицериды, растительные масла (соевое, низкоэруковое рапсовое), молочный белок, белок молочной сыворотки, L-лейцин, L-изолейцин, L-валин, минеральные вещества (хлорид магния, фосфат кальция, фосфат калия, цитрат калия, хлорид натрия, цитрат натрия, сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, хлорид марганца, йодид калия, хлорид хрома, селенит натрия, молибдат аммония), витамины (аскорбиновая кислота, никотинамид, токоферол ацетат, пантотенат кальция, пиридоксин гидрохлорид, тиамин гидрохлорид, рибофлавин, ретинол ацетат, фолиевая кислота, d-биотин, филлохинон, цианокобаламин, холекальциферол), холин битартрат, эмульгатор (лецитин), антиокислитель (аскорбил пальмитат).

Пищевая ценность

Показатели	в 100 г продукта	в 100 мл продукта 1 мл/ 1 ккал
Калорийность, ккал	418	100
Белковый эквивалент, г	11,0	2,6
Жир, г	10,0	2,4
Углеводы, г	71,0	17,0
Минеральные вещества:
кальций, мг	250	60
фосфор, мг	250	60
калий, мг	350	84
натрий, мг	100	24
магний, мг	100	24
медь, мкг	360	86
марганец, мкг	360	86
железо, мг	3,5	0,8
цинк, мг	3,6	0,8
хлориды, мг	400	96
йод, мкг	36	8,6
хром, мкг	7,0	1,7
молибден, мкг	17	4,0
селен, мкг	17	4,0
Витамины:
ретинол (А), мкг	209	50
токоферол (Е), мг	2,1	0,5
кальциферол (Д), мкг	0,6	0,14
витамин К, мкг	15	3,6
тиамин (В1), мкг	302	72
рибофлавин ( В2), мкг	350	84
пантотеновая кислота, мкг	1400	335
пиридоксин (В6), мкг	442	106
ниацин (РР), мг	3,7	0,9
фолиевая кислота, мкг	47	11
цианокобаламин (В12), мкг	0,7	0,17
аскорбиновая кислота (С), мг	17	4,1
биотин, мкг	30	7,2
холин, мг	100	24
Осмоляльность, мОсм/кг	-	428

Применение

Рекомендуется готовить продукт непосредственно перед употреблением. Для этого требуемое количество продукта развести в кипяченой воде 40-50 оС, постоянно помешивая. Необходимо растворить продукт в 2/3 объема воды, затем добавить оставшуюся воду до нужного объема готового питания и тщательно перемешать.

Готовить продукт НУТРИЭН ГЕПА согласно нижеприведенной таблицы:

Объем готового продукта, мл	Количество сухого продукта, г/число мерных ложек	Объем воды, мл
250	56/12	210
500	112/25	420
1000	225/50	835
2000	450/100	1670

В качестве добавки в пищу употреблять от 100-200 г в день (22-44 мерные ложки). 1 мерная ложка без верха содержит 4,5 г продукта.

Готовую смесь использовать в течение 6 часов при комнатной температуре.

Готовую смесь НУТРИЭН ГЕПА хранить в холодильнике не более 24 часов в закрытой емкости. Перед употреблением подогреть смесь до 30-36 оС, поместив емкость с готовым продуктом в теплую воду.

После вскрытия банки продукт хранить не более 3-х недель в сухом прохладном месте, но не в холодильнике. До вскрытия банки продукт хранить в сухом прохладном месте

ОСОБЕННОСТИ ИСКУССТВЕННОГО ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Основу печеночной недостаточности составляет нарушение метаболизма белков. В крови возрастают концентрации аммония, трансаминаз, лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы.

Характерным является увеличение в крови концентрации ароматических аминокислот (фенилаланин, тирозин) и снижение концентрации изолейцина, лейцина и валина. В то же время, в свзязи с угнетением синтеза альбуминов в печени их концентрация в крови снижается.

Возникающий аминокислотный дисбаланс и ограниченное поступление экзогенного белка становится причиной гиперметаболизма и печеночной энцефалопатии.

В связи с этим основным лечебным фактором ИЛП является коррекция аминокислотного дисбаланса за счет снижения высоких концентраций ароматических аминокислот и повышения низких концентраций разветвленных незаменимых аминокислот (изолейцин валин, лейцин).

Программа энтерального питания

Состав белкового компонента смесей должен включать повышенное (до 45-50%) содержание разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) и пониженное (до 2%) - ароматических аминокислот (тирозин, фенилаланин, триптофан).

Заведующий отделением реанимации ГВКГ им. Н.Н. Бурденко проф., д-р мед. наук А.Е. Шестопалов; медицинский представитель компании «Нутритек»